Eisenmangel bei Kindern und Jugendlichen

Weit verbreitet und oft übersehen

Nicht nur Erwachsene sind von Eisenmangel betroffen. Auch 10 – 15 % aller Kinder und Jugendlichen in den industrialisierten Ländern leiden darunter. Vor allem Kleinkinder und weibliche Teenager sind betroffen.1, 2 Diese weit verbreitete Mangelerkrankung kann die körperliche und geistige Entwicklung erheblich beeinträchtigen und hat oft direkte Auswirkungen auf das tägliche Leben und die Leistungsfähigkeit der Betroffenen. 3 Daher ist es von großer Bedeutung, auf die frühen Anzeichen eines Eisenmangels zu achten und entsprechende präventive sowie therapeutische Schritte einzuleiten.

Risikogruppen

Eisenmangel Risikogruppen: Frauen, Schwangere, Vegetarier:innen, Veganer:innen, Sportler:innen, chronisch Kranke, Jugendliche

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Stimmen wissenschaftlicher Expert:innen

Dr. Doris Gapp: „Junge Mädchen haben ein höheres Risiko für Eisenmangel“

Eisenmangel Dr. Gapp, 1010 Wien
Dr. Doris Gapp
Ärztin für Allgemeinmedizin
„Junge Mädchen haben durch das Einsetzen der Menstruationsblutung, oft schon ab dem Alter von 11 Jahren ein höheres Risiko für die Entwicklung eines Eisenmangels. Durch eine geringere Eisenzufuhr (z. B. vegetarische oder vegane Ernährungsform) und das Betreiben von intensivem Sport kann die Entwicklung zusätzlich begünstigt werden. Eisen ist im Wachstum besonders wichtig für die körperliche und geistige Entwicklung sowie für das Immunsystem. Daher sollte bei Auftreten von typischen Eisenmangelsymptomen, z. B. anhaltende Müdigkeit, Erschöpfung, Haarausfall und blasse Haut, mit einer einfachen Blutabnahme der Ursache auf den Grund gegangen werden.“

Wachstum und Entwicklung: Warum Eisen so wichtig ist

In der Kindheit und Jugend ist der Körper besonders auf Eisen angewiesen, da es eine Schlüsselrolle in der Entwicklung spielt. Eisen ist ein essenzielles Mineral, das zahlreiche Funktionen im Körper unterstützt, sodass es für das Wachstum und die Entwicklung von Kindern und Jugendlichen unentbehrlich ist. Es ist vor allem wichtig für die Produktion von Hämoglobin, einem Bestandteil der roten Blutkörperchen, das für den Transport von Sauerstoff im Blut verantwortlich ist. Ohne ausreichend Eisen kann der Körper nicht genug gesunde rote Blutkörperchen produzieren. Ein Mangel an Eisen kann zu Sauerstoffmangel in den Geweben führen. 4
Darüber hinaus spielt Eisen eine wichtige Rolle bei der Funktion des Immunsystems 5, der Energiegewinnung und der kognitiven Entwicklung. Ein ausreichender Eisenspiegel fördert die geistige Klarheit und Konzentration. 4 Das ist besonders für das Lernen und die schulische Leistung von Kindern und Jugendlichen wichtig. Daher ist es entscheidend, dass während dieser intensiven Lebensphase ein angemessener Eisengehalt im Körper aufrechterhalten wird.

Eisenbedarf pro Lebensphase

Eisenmangel täglicher Eisenbedarf pro Lebensphase

Herausforderungen auf dem Weg zu einem gesunden Eisenhaushalt

Viele Kinder und Jugendliche leiden an Eisenmangel, weil verschiedene Faktoren die Balance ihres Eisenhaushalts beeinträchtigen können:

Ernährung: Bei vielen Kindern und Jugendlichen mit Eisenmangel ist der Grund eine Fehlernährung. 2 Führen sie, beispielsweise durch eine fleischarme oder fleischlose Ernährung, dem Körper nicht ausreichend Eisen zu, kann dies das Risiko eines Eisenmangels erhöhen. 14

Erkrankungen: Manchmal stehen gesundheitliche Probleme einer optimalen Eisenaufnahme im Weg. Zu diesen zählen: 2, 8

  • Zöliakie und chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED), die die Fähigkeit des Darmes stören, Nährstoffe effektiv aufzunehmen.
  • Autoimmungastritis, eine chronische Magenentzündung, die insbesondere die Magenschleimhaut betrifft und die Eisenaufnahme beeinträchtigen kann.
  • Darmpolypen, die zwar oft asymptomatisch sind, aber dennoch Einfluss auf die Nährstoffaufnahme des Körpers haben können.

Blutverlust: Erhöhter Eisenbedarf kann auch durch regelmäßige Blutverluste entstehen. Dazu gehören:2

  • Starke Menstruation, die bei jugendlichen Mädchen den Eisenbedarf erheblich steigern kann.
  • Häufiges Nasenbluten und andere Formen des Blutverlusts.
  • Blutgerinnungsstörungen, die zu ungewöhnlich starken oder häufigen Blutungen führen und somit die Eisenreserven schnell erschöpfen können.

Besondere Risikofaktoren für Mädchen: Menstruation, Sport und Ernährungsgewohnheiten

Besonders bei Mädchen in der Adoleszenz kann der Eisenbedarf durch den Beginn der Menstruation zusätzlich steigen. Menstruationsblutverluste sind eine der häufigsten Ursachen für Eisenmangel bei jugendlichen Mädchen. Zudem führen sportliche Aktivitäten zu einem erhöhten Eisenbedarf, da durch das Schwitzen und die höhere Muskelaktivität mehr Eisen verbraucht wird. Jugendliche, die intensiv Sport treiben, insbesondere wenn sie gleichzeitig eine vegetarische oder vegane Ernährung verfolgen, sind daher besonders gefährdet, einen Eisenmangel zu entwickeln.6, 7

Dr. Doris Gapp: Kinder und Jugendliche

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So macht sich Eisenmangel bei Kindern und Jugendlichen bemerkbar

Eisenmangel äußert sich durch verschiedene Symptome, die sowohl die physische Gesundheit als auch das Verhalten von Kindern und Jugendlichen beeinträchtigen können. Zu den physischen Symptomen zählen ausgeprägte Müdigkeit, Blässe der Haut und der Schleimhäute, Mundwinkelrhagaden, Haarausfall sowie eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen. In seltenen Fällen tritt eine Koilonychie auf, löffelförmig deformierte Finger- und Zehennägel.3

Folgen eines Eisenmangels 9
Die langfristigen Auswirkungen eines Eisenmangels sind vielfältig und können die Entwicklung eines Kindes nachhaltig beeinflussen:

  • Verzögerte kognitive und motorische Entwicklung: Kinder mit Eisenmangel können Entwicklungsverzögerungen erleben, die ihre Fähigkeit, motorische Fähigkeiten zu erlernen und kognitiv mit Gleichaltrigen Schritt zu halten, beeinträchtigen.
  • Aufmerksamkeits- und Gedächtnisdefizite: Eisenmangel kann zu Schwierigkeiten bei der Konzentration und dem Gedächtnis führen.

So macht sich Eisenmangel bei Kindern und Jugendlichen bemerkbar

  • Seh- und Hördefizite: Einige Kinder erfahren eine Beeinträchtigung ihrer sensorischen Fähigkeiten.
  • Verminderte Schulleistungen und Lernschwierigkeiten: Diese sind oft die Folge von Konzentrationsmangel und kognitiven Verzögerungen.
  • Verhaltensauffälligkeiten: Zu den Verhaltensänderungen gehören unter anderem Symptome, die mit ADHS vergleichbar sind.
  • Restless-Legs-Syndrom: Besonders bei Schulkindern und Jugendlichen kann ein Mangel an Eisen diese Erkrankung auslösen oder verschlimmern. Studien zeigen, dass 1,7 – 1,9 % der Schulkinder und 2 – 3,6 % der Jugendlichen von dieser Erkrankung betroffen sind, die ihre Schlafqualität und damit die allgemeine Lebensqualität beeinträchtigt.9
  • Affektkrämpfe: Meist bei Kindern zwischen sechs Monaten und vier Jahren zu beobachten, sind diese eine direkte Folge des gestörten Mineralhaushalts.

Patientin Lisa S.: Ständig müde und abgeschlagen? Erfahrungsbericht

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Wie wird Eisenmangel bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert?10

Um bei Kindern und Jugendlichen einen Eisenmangel festzustellen und angemessen zu behandeln, ist eine genaue Diagnose unerlässlich. Hierfür werden spezielle Bluttests durchgeführt, die wichtige Hinweise auf den Eisenstatus im Körper liefern:

  • Serum-Ferritin: Dieser Wert spiegelt die Eisenreserven im Körper wider. Ein niedriger Ferritinwert deutet klar auf einen Eisenmangel hin.
  • Transferrinsättigung (TSAT): Dieser Test misst, wie viel Prozent des Transportproteins Transferrin im Blut mit Eisen beladen ist. Eine geringe Transferrinsättigung ist ein weiterer Indikator für einen Mangel an verfügbarem Eisen.

Da die Symptome eines Eisenmangels oft vielfältig und nicht eindeutig sind, ist eine frühzeitige und präzise Diagnose entscheidend. Sie hilft dabei, die richtigen Schritte zur Behandlung einzuleiten und mögliche langfristige Gesundheitsschäden zu vermeiden. Ein:e Spezialist:in sollte die Testergebnisse bewerten, um eine umfassende Beurteilung des Gesundheitszustands des Kindes vorzunehmen und passende Maßnahmen wie Ernährungsanpassungen oder eine gezielte Eisentherapie zu empfehlen.

Behandlungsmöglichkeiten 2

Die Behandlung von Eisenmangel bei Kindern und Jugendlichen sollte durch einen Arzt/eine Ärztin individuell angepasst sein, um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen. Es gibt verschiedene Ansätze, die je nach Ursache und Schwere des Mangels zum Einsatz kommen:

  • Orale Eisensupplementierung: Dies ist oft der erste Schritt und beinhaltet die Einnahme von Eisenpräparaten, um die Eisenreserven wieder aufzufüllen.
  • Intravenöse Eiseninfusionen: In Fällen, in denen orale Eisenpräparate nicht wirksam sind oder nicht vertragen werden, besonders bei schwerem Eisenmangel, können Eiseninfusionen notwendig sein. Bei dieser Behandlungsform wird das Eisen direkt in die Blutbahn abgegeben.
  • Ernährungsberatung: Eine Umstellung der Ernährung ist eine grundlegende Maßnahme zur Bekämpfung von Eisenmangel. Durch die Integration eisenreicher Lebensmittel wie rotes Fleisch, Hülsenfrüchte und dunkelgrünes Blattgemüse in den Speiseplan, lässt sich der Eisenhaushalt natürlich unterstützen. 13

Diese unterschiedlichen Behandlungsmöglichkeiten erfordern eine sorgfältige Überwachung durch medizinische Fachkräfte, um sicherzustellen, dass die Therapie erfolgreich ist.

Vorbeugende Maßnahmen gegen Eisenmangel bei Kindern und Jugendlichen

Um Eisenmangel effektiv vorzubeugen und Kindern sowie Jugendlichen ein gesundes Wachstum zu ermöglichen, sind gezielte Präventionsstrategien essenziell. Hier einige praktische Tipps, wie Sie Eisenmangel vorbeugen können:

Bewusste Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung, die reich an eisenhaltigen Lebensmitteln ist, stellt die Grundlage zur Vorbeugung von Eisenmangel dar. Integrieren Sie Lebensmittel wie rotes Fleisch, Hülsenfrüchte, dunkelgrünes Blattgemüse und Nüsse in den Speiseplan Ihrer Kinder. 13

Unterstützung durch Vitamin C: Vitamin C verbessert die Eisenaufnahme erheblich. Ermutigen Sie Ihre Kinder, zu eisenhaltigen Mahlzeiten vitaminreiche Früchte wie Orangen oder Kiwis zu essen, um die Aufnahme des Eisens zu optimieren. 10

Regelmäßige Gesundheitschecks: Planen Sie regelmäßige medizinische Untersuchungen ein, um die Eisenwerte im Blut Ihrer Kinder zu überprüfen. Dies ist besonders wichtig für Kinder, die sich in einer schnellen Wachstumsphase befinden, und für Jugendliche, die durch Menstruation oder bestimmte Ernährungsweisen wie Veganismus einem höheren Risiko ausgesetzt sind.

Aufklärung und Information: Informieren Sie sich und Ihre Familie über die Bedeutung von Eisen für die Entwicklung und Gesundheit. Bildungsprogramme und Informationsbroschüren können dabei helfen, das Bewusstsein zu schärfen und unterstützende Maßnahmen zu fördern.

Diese vorbeugenden Schritte tragen dazu bei, Eisenmangel frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, damit Ihre Kinder vital und gesund aufwachsen können.

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Nächster Schritt: Vereinbaren Sie eine ärztliche Kontrolle bei einem/einer Eisenmangelspezialist:in

Eisenmangel bei Kindern & Jugendlichen: Fragen Sie Ihren/Ihre Arzt/Ärztin nach der für Sie passenden Behandlungsmöglichkeit. Neben Tabletten, Säften und Kapseln kommen in manchen Fällen auch Eiseninfusionen für die Behandlung von Eisenmangel zum Einsatz.

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Eisenmangel Folgen Blutarmut Nächster Schritt

Häufige Fragen unserer User:innen

Was sind die ersten Anzeichen eines Eisenmangels bei Kindern?

Die ersten Symptome von Eisenmangel können subtil sein, aber häufige Anzeichen sind Müdigkeit, Blässe der Haut und Schleimhäute, Kurzatmigkeit bei geringer körperlicher Anstrengung und eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen. Bei schulischen Leistungen können Konzentrationsprobleme und eine verminderte Lernfähigkeit auftreten. 9 

Wie kann ich sicherstellen, dass mein Kind genug Eisen über die Ernährung aufnimmt?

Stellen Sie sicher, dass die Ernährung Ihres Kindes eisenreiche Lebensmittel enthält, wie rotes Fleisch, Geflügel, Fisch, Hülsenfrüchte, angereicherte Getreideprodukte und dunkelgrünes Blattgemüse. Kombinieren Sie diese Lebensmittel mit Vitamin C-reichen Nahrungsmitteln wie Zitrusfrüchten, Tomaten und Paprika, um die Eisenaufnahme zu verbessern. 10

Ab welchem Alter sollten Kinder auf Eisenmangel getestet werden?

Kinder können in jedem Alter auf Eisenmangel getestet werden, besonders wenn sie Symptome zeigen oder eine Ernährung haben, die arm an eisenreichen Lebensmitteln ist. Besonders wichtig ist die Überprüfung bei Jugendlichen, die schnelle Wachstumsphasen durchlaufen, und bei Mädchen nach Beginn der Menstruation.

Welche Rolle spielt Vitamin C bei der Prävention von Eisenmangel?

Vitamin C spielt eine entscheidende Rolle bei der Verbesserung der Eisenaufnahme. Es verwandelt Eisen in eine Form, die leichter von Ihrem Körper aufgenommen werden kann. Der regelmäßige Verzehr von Vitamin C-reichen Lebensmitteln zusammen mit eisenhaltigen Mahlzeiten kann helfen, die Eisenaufnahme signifikant zu erhöhen. 10